Bichectomia
Uma pequena cirurgia, feita por dentro da boca. Faz sentido para quem tem indicação, e a indicação depende do seu rosto hoje e de como ele vai mudar com os anos.
O que é a bichectomia
É a retirada de parte da bola de Bichat, uma bolsa de gordura que fica no interior da bochecha, por um pequeno corte feito por dentro da boca, com anestesia local. É uma cirurgia odontológica, feita no consultório.
Quando a bola de Bichat é volumosa, a bochecha fica mais cheia na parte de baixo do rosto. Em algumas pessoas, ela também faz a bochecha ser mordida com frequência, e aí a indicação pode ser funcional, não só estética.
Com a idade, o rosto perde volume naturalmente. Uma bichectomia feita sem critério pode, anos depois, deixar o rosto mais encovado. Por isso eu avalio não só o seu rosto de hoje, mas a sua estrutura, a sua idade e o seu histórico.
Resultados de pacientes
Fotos de pacientes da Dra. Silvia Cuartero, publicadas com autorização de uso de imagem e finalidade informativa. Antes e depois no mesmo ângulo. Aqui, as fotos são apenas recortadas, sem retoque. Cada rosto responde de um jeito: o resultado varia conforme a avaliação, a anatomia e a resposta de cada pessoa, e nenhuma imagem representa promessa de resultado. Registros: CRO/SC 24.080 e CRO/SP 53.518.
Ver todos os resultadosPara quem a bichectomia pode ser indicada?
- Bochechas volumosas por gordura de Bichat, confirmada no exame
- Quem morde a parte de dentro da bochecha com frequência
- Rosto com estrutura que comporta a retirada sem ficar encovado
- Não é indicada para rosto fino ou que já perdeu volume
- Não é indicada na gestação, na amamentação ou com infecção na boca
- Algumas condições de saúde pedem controle antes da cirurgia
Da avaliação ao retorno
- 01Avaliação
Examino o rosto de frente e de perfil e a parte de dentro da boca. É aqui que se decide se há indicação.
- 02Histórico
A sua saúde, os remédios em uso, alergias e cirurgias anteriores.
- 03Plano e expectativa
O que a cirurgia muda, o que ela não muda e como é a recuperação. Você decide depois, com calma.
- 04A cirurgia
Com anestesia local, um pequeno corte por dentro da boca, de cada lado. Parte da gordura é retirada e o corte é fechado com pontos.
- 05Retorno
Confiro a cicatrização e retiro os pontos, quando for o caso. O rosto desincha aos poucos, e o contorno se define em alguns meses.
Os cuidados depois
- Inchaço nos primeiros dias, maior entre o segundo e o terceiro, é esperado
- Alimentação fria ou morna e pastosa nos primeiros dias, do jeito que eu orientar
- Higiene da boca cuidadosa, com os produtos indicados
- Compressas frias no rosto nas primeiras 48 horas
- Evitar exercício intenso e sol forte até a liberação
- Febre, dor que aumenta, inchaço de um lado só ou saída de secreção: me avise
Os riscos, ditos com clareza
- Hematoma e inchaço prolongado
- Infecção
- Assimetria entre os lados
- Lesão do ducto da glândula parótida ou de ramos de nervo da região: raras, mas possíveis
- Rosto mais encovado com o passar dos anos, quando a indicação não é criteriosa
- Como em toda cirurgia, reações à anestesia e à medicação
Nenhum procedimento é isento de risco. Eu explico cada um destes na avaliação, antes de você decidir, e acompanho de perto a recuperação.
O rosto de hoje e o de daqui a dez anos
A bichectomia retira um volume que não volta. Ela faz sentido quando o seu rosto comporta essa retirada hoje e vai continuar comportando com o tempo.
É por isso que, às vezes, a minha resposta é não, e eu prefiro dizer antes.
Perguntas frequentes
Fica cicatriz no rosto?
O corte é feito por dentro da boca, na mucosa da bochecha, e fechado com pontos. Não há corte na pele do rosto.
Quando aparece o resultado?
O inchaço diminui nas primeiras semanas, mas o contorno final costuma aparecer em alguns meses.
Dói?
A cirurgia é feita com anestesia local. Nos dias seguintes pode haver desconforto e dificuldade para abrir bem a boca, controlados com a medicação que eu prescrevo.
A gordura volta?
A parte retirada da bola de Bichat não volta. Mas ela não é a única gordura da região: se você engordar, o rosto pode voltar a ficar mais cheio, por causa das outras gorduras. Por isso a indicação considera o longo prazo.
Dá para fazer junto com a lipo facial ou a lipo de papada?
Sim. Quando há indicação, elas podem ser planejadas juntas e até feitas no mesmo dia.
Quais são os riscos?
Hematoma, infecção, assimetria e, mais raramente, lesão do ducto da glândula parótida ou de um ramo de nervo. Eu explico cada um na avaliação.
Quem não pode fazer?
Quem tem rosto fino ou já perdeu volume, gestantes, lactantes, quem está com infecção na boca e pessoas com algumas condições de saúde sem controle.
O que mais eu faço
Cada rosto é diferente
A indicação só existe depois da avaliação. Chame no WhatsApp, traga as suas dúvidas e a lista dos remédios que você usa.
